Terapija nestabilnosti sklepa z opornico in ortodontska terapija s keramičnimi samoligacijskimi nosilci

Začetna faza

Pacientka pride v našo ordinacijo po priporočilu parodontologinje dr. Darije Vlašić Kaić, ki jo skrbijo predvsem začetki umika dlesni. Težava lahko kaže na težavo z ugrizom, zato se pacientka oglasi pri dr. Martini Poldrugač.

Zahvaljujoč izobraževanju FACE, ki poudarja zdravje sklepa kot izhodišče pri določanju smeri nadaljnje terapije, je dr. Martina Poldrugač opazila, da se poleg umika dlesni pojavljajo tudi znaki dolgotrajne obrabe zob. Obrabe zob ne štejemo za normalno, po podrobni analizi pa smo pacientki predlagali nošenje diagnostične opornice, ki stabilizira sklep.

Pacientka je začutila spremembe v ugrizu, zmanjšala se je napetost v žvečilnih mišicah, zmanjšali so se glavoboli in počutila se je odlično. Opornico je nosila 24 ur na dan s pogostimi obiski ordinacije, da smo jo nabrusili.

Po stabilizaciji sklepa smo namestili keramični fiksni aparat in poravnali zobe v doseženi relaksirani legi sklepa.

Potek terapije

Terapija poteka po načrtu terapije. Zaradi močne kompresije v spodnjem zobnem loku je bil izveden stripping, t.i. minimalna redukcija zobne strukture na kontaktnih mestih. Stripping je rutinski poseg v ortodontiji, vse dolgoletne študije pa kažejo, da poseg ne prispeva k povečanju nastanka kariesa ali poškodb zob in je varen za izvedbo.

Končni rezultat

Sklepna stabilizacijska terapija z opornicami je trajala 6 mesecev, ortodontska terapija pa 12 mesecev. Po odstranitvi fiksnega aparata je dr. Darija Vlašić Kaić zaradi obrabe izgubljeno zobno strukturo preoblikovala in kompenzirala s kompozitnimi materiali, da bi zadovoljila estetiko in funkcijo. Zamenjane so bile zgornje enice in podočniki ter spodnje enice in dvojke, ki so bile zelo prizadete zaradi obrabe.