Ko se otrok rodi, se rodi z zarodki vseh mlečnih in stalnih zob (razen osmic). Zanimivo je, da se zarodki oblikujejo zelo zgodaj v nosečnosti. Če se zarodek ne razvije, bomo imeli hipodontijo, to je pomanjkanje zarodka zoba in ta zarodek kasneje nikoli ne more nastati. Hipodoncija je pogostejša pri stalnih zobeh kot pri mlečnih. Hipodoncija je zelo pogost pojav, je dedna, po eni od sprejetih teorij pa nastane zaradi evolucijskega napredka. Mehkejša prehrana in sodobnejši način življenja povzročita zmanjšanje števila zob, potrebnih za žvečenje.
Najpogosteje manjkajo zgornje in spodnje osmice, petice in dvojke ter spodnji srednji sekalci. Morda manjka le en ali več zob in s pravilno diagnozo in ob upoštevanju številnih različnih dejavnikov bo ortodont načrtoval najboljšo rešitev, ki bo včasih zahtevala zapiranje prostora s premikom drugih zob ali odpiranje prostora in vstavitev implantata, vendar je to odločitev najbolje prepustiti ortodontu.
V priloženem primeru smo zaprli prostore in preoblikovali zobe tako, da imate vtis, da so dvojke na mestu, dvojk pa dejansko ni.